Epimedium, tiež známy ako burina nadržaná koza, je bylinný doplnok získaný z kvitnúcej rastliny, ktorá má dlhú históriu používania v tradičnej čínskej medicíne. V posledných rokoch sa Epimedium stalo čoraz populárnejším v západných krajinách ako alternatívna liečba problémov od erektilnej dysfunkcie po bolesti kĺbov. Je však táto bylinka bezpečná pre pečeň? V tomto blogu preskúmame, čo na to veda a odborníci.
Pochopenie Epimédia
Rastliny Epimedium pochádzajú z Ázie a častí Stredomoria. Rôzne druhy sa v Číne, kde sa nazýva yin yang huo, používajú v medicíne už viac ako 2,{1}} roky. Epimedium sa tradične predpisovalo na zvýšenie libida a na liečbu porúch súvisiacich s obličkami a kĺbmi (1).
Primárne bioaktívne zlúčeniny nachádzajúce sa v extrakte Epimedium sú prenylované flavonoidové glykozidy, najmä icariín. Štúdie na zvieratách a bunkách naznačujú, že tieto zlúčeniny majú protizápalové, neuroprotektívne a imunomodulačné účinky. Predpokladá sa, že icariín je tiež hlavným činiteľom afrodiziakálnych vlastností Epimedium (2).
Pečeň a jej význam
Pečeň je najväčší vnútorný orgán v ľudskom tele. Vykonáva viac ako 500 životne dôležitých funkcií, vrátane metabolizmu živín, syntézy bielkovín, regulácie cholesterolu, filtrovania krvi a detoxikácie škodlivých látok (3). Udržiavanie zdravia pečene je rozhodujúce pre celkovú vitalitu tela a schopnosť spúšťať chemické procesy, ktoré udržujú život.
Ochorenie pečene môže byť život ohrozujúce a je vo všeobecnosti tiché bez zjavných príznakov až do pokročilých štádií. Čokoľvek, čo môže ohroziť, poškodiť alebo zmeniť funkciu pečene, by sa malo dôsledne posúdiť z hľadiska bezpečnosti. V dôsledku toho je dôležité preskúmať, či doplnky ako Epimedium majú nejaké škodlivé účinky na pečeň.
Čo robí Epimedium s vaším telom?
Predpokladá sa, že Epimedium funguje prostredníctvom viacerých mechanizmov účinku. Ako už bolo spomenuté, flavonoid icariin je pravdepodobne zodpovedný za mnohé z účinkov Epimedium. Zistilo sa, že icariín inhibuje enzým fosfodiesterázu typu 5 (PDE5). PDE5 rozkladá oxid dusnatý, čo uľahčuje prietok krvi. Inhibíciou tohto enzýmu môže icariín zvýšiť cirkuláciu (4).
Icariin tiež vykazuje protizápalovú a antioxidačnú aktivitu. Predpokladá sa, že tieto vlastnosti prispievajú k zníženiu zápalu kĺbov, zvýšenej minerálnej hustote kostí, neuroprotektívnym výhodám a kardiovaskulárnym účinkom pozorovaným pri výskume na zvieratách (5). Na potvrdenie účinnosti a určenie optimálneho dávkovania je potrebných viac štúdií na ľuďoch.
Skúmanie bezpečnosti epimédia pre pečeň
Zhrnutie relevantného výskumu
Veľmi málo vedeckých štúdií priamo skúmalo účinky Epimedium na pečeň, ale predbežný výskum je väčšinou sľubný. Jedna štúdia na potkanoch skúmala, či vysoká dávka icariínového extraktu (200-800 mg/kg) vykazovala nejakú pečeňovú toxicitu počas 12 týždňov. Neboli pozorované žiadne významné zmeny pečeňových enzýmov ani nežiaduce účinky, čo viedlo výskumníkov k záveru, že je dobre tolerovaný (6).
Ďalšia štúdia testovala ešte vyššie dávky icariínu u myší (100–1,000 mg/kg) a tiež nezistila žiadne abnormality v pečeňovom tkanive alebo hladinách pečeňových enzýmov (7). Celkovo zvieracie modely naznačujú dobrú bezpečnosť pečene, ale klinické údaje u ľudí sú obmedzené. Analýzy vedľajších účinkov a nežiaducich udalostí v malom počte štúdií na ľuďoch neodhalili žiadne indikátory poškodenia pečene (8). Stále je potrebný ďalší výskum na ľuďoch, najmä dlhodobé štúdie.
Hlásené prípady toxicity pečene
Bolo hlásených niekoľko ojedinelých prípadov poškodenia pečene spojených s Epimedium, predovšetkým v ázijských krajinách. U 52-ročnej Japonky sa po užití doplnku Epimedium vyvinula akútna hepatitída, hoci príčinná súvislosť nebola úplne potvrdená (9). Čínska prípadová analýza hlásila poškodenie pečene vyvolané icariínom u piatich pacientov, hoci podrobnosti boli obmedzené (10).
Hoci ide o tieto prípady, sú veľmi zriedkavé a zahŕňajú veľa nejasností týkajúcich sa dávkovania, kvality produktu a už existujúcich podmienok. Z miliónov používateľov doplnkov Epimedium na celom svete len malá časť hlásila nepriaznivé účinky na pečeň. To naznačuje relatívne nízky rizikový profil u ľudí pri normálnych odporúčaných dávkach. Napriek tomu je potrebná opatrnosť, najmä pri vysokých dávkach alebo u zraniteľných skupín obyvateľstva.
Aké sú vedľajšie účinky extraktu Epimedium?
V typických dávkach do 60 mg denne sa vedľajšie účinky Epimedium javia mierne (11). Menšia žalúdočná nevoľnosť alebo hnačka boli hlásené u malého percenta užívateľov. Existujú aj určité dôkazy, že môže interagovať s liekmi, ako sú dusičnany a antikoagulanciá, takže je dôležité prediskutovať použitie s lekárom, ak užívate iné lieky.
Zriedkavé prípady poškodenia pečene sú možné, ale veľká väčšina používateľov toleruje Epimedium bez problémov. Nežiaduce účinky sa zdajú pravdepodobnejšie pri extrémne vysokých dávkach počas dlhšieho časového obdobia. Ako pri každom doplnku, je rozumné používať najnižšiu účinnú dávku a sledovať akékoľvek nezvyčajné príznaky.
Úvahy a preventívne opatrenia
Poradenstvo s odborníkmi v oblasti zdravotníctva
Každý, kto uvažuje o užívaní lieku Epimedium, by to mal prediskutovať so svojím lekárom, najmä ak má už existujúcu chorobu pečene. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu skontrolovať potenciálne liekové interakcie a pomôcť určiť, či je Epimedium vhodné pre jednotlivca na základe jeho zdravotného profilu a anamnézy.
Faktory ovplyvňujúce bezpečnosť
Obmedzené dôkazy doteraz naznačujú, že väčšina zdravých dospelých môže bezpečne užívať Epimedium v odporúčaných dávkach pre vedľajšie účinky súvisiace s pečeňou.Jeho vhodnosť sa však môže líšiť v závislosti od premenných, ako sú:
- Ochorenie pečene - Epimedium môže byť rizikovejšie pre pacientov s chronickou hepatitídou, cirhózou alebo inými ochoreniami pečene.
- Užívanie alkoholu - Súčasný nadmerný príjem alkoholu môže zvýšiť riziko poškodenia pečene.
- Lieky na predpis - Epimedium môže interagovať s liekmi spracovávanými pečeňou.
- Dávkovanie a trvanie - Toxicita je pravdepodobnejšia pri dlhodobom užívaní vysokých dávok.
Riziká sa môžu znížiť dodržaním pokynov pre dávkovanie, vyhýbaním sa kombináciám s inými látkami metabolizovanými v pečeni a monitorovaním nežiaducich reakcií.
Význam kvalitných produktov
Mnohé doplnky Epimedium sú neregulované, takže kontrola kvality a presné označovanie nie je zaručené. Kontaminanty alebo nesprávne identifikované bylinky môžu zvýšiť bezpečnostné riziká. Nákup renomovaných značiek testovaných nezávislými organizáciami pomáha minimalizovať obavy o kvalitu.
Odborné stanoviská a usmernenia
Obmedzené oficiálne usmernenie
Len veľmi málo autoritatívnych agentúr verejného zdravia poskytlo oficiálne usmernenia týkajúce sa Epimedia a bezpečnosti pečene v dôsledku súčasného nedostatku rozsiahlych údajov o ľuďoch. Väčšina varuje, že potenciálna hepatotoxicita je stále nejasná a chýbajú dlhodobé štúdie.
Napríklad agentúra pre reguláciu liekov a zdravotníckych produktov Spojeného kráľovstva uvádza, že riziko poškodenia pečene spôsobené Epimedium je nízke, ale neisté vzhľadom na obmedzené dôkazy. Odporúčajú opatrnosť u ľudí s ochorením pečene a nabádajú k hláseniu akýchkoľvek nežiaducich účinkov (12).
Pohľad lekárskych expertov
Pri absencii jasných regulačných postojov niektorí lekári ponúkli svoje pripomienky týkajúce sa extraktu Epimedium a pečene:
- Dr. Adrian Devitt-Lee, lekárnik píšuci pre Project CBD, dospel k záveru, že príležitostné užívanie Epimedia je pravdepodobne bezpečné, ale vysoké dávky alebo konzistentné dlhodobé užívanie môže predstavovať hepatálne riziko u citlivých jedincov (13).
- Dr. Todd Flowers, naturopatický lekár, tvrdí, že Epimedium má vynikajúci bezpečnostný profil pri vhodných dávkach, ale odporúča pravidelné testovanie pečeňových enzýmov pre tých, ktorí majú zdravotné problémy (14).
- Dr. Wendy Yu, doktorka integratívnej medicíny, tvrdí, že Epimedium zriedkavo spôsobuje problémy s pečeňou v miernych dávkach, ale dôležité sú vhodné metódy extrakcie a kontrola kvality (15).
Záver:
Zatiaľ čo výskum účinkov Epimedium na pečeň je obmedzený, súčasné dôkazy naznačujú, že je vo všeobecnosti bezpečný pre pečeň, keď sa používa v odporúčaných dávkach. Štúdie na zvieratách nepreukázali žiadnu významnú pečeňovú toxicitu a štúdie na ľuďoch neuviedli žiadne známky poškodenia pečene. Boli však hlásené zriedkavé prípady poškodenia pečene, preto sa stále odporúča opatrnosť, najmä pri vysokých dávkach alebo u jedincov s už existujúcimi ochoreniami pečene.
Pred užitím Epimedium je dôležité poradiť sa so zdravotníckym pracovníkom, najmä ak máte ochorenie pečene alebo užívate lieky metabolizované pečeňou. Lekár vám môže pomôcť posúdiť potenciálne riziká a zaistiť, že je to pre vás bezpečné.
Ako pri každom doplnku, dodržiavanie pokynov na dávkovanie, vyhýbanie sa nadmernému príjmu alkoholu a sledovanie akýchkoľvek nežiaducich reakcií sú kľúčovými krokmi na zmiernenie rizík. Ak sa rozhodnete začleniť Epimedium do svojho zdravotného režimu, vyberte si renomovaný zdroj, aby ste zaistili kvalitu a čistotu produktu.
Botanical Cube Inc., ako dodávateľ čínskeho extraktu Epimedium 10 percent Icariin v priemysle rastlinných extraktov, ponúka vysoko kvalitný prášok extraktu Epimedium. Neváhajte nás kontaktovať na sales@botanicalcube.comalebo navštívte našu webovú stránku, kde sa dozviete viac o našich produktoch a o tom, ako môžu podporiť vašu cestu za zdravím a wellness.
Pamätajte, že udržiavanie zdravia pečene je nevyhnutné pre celkovú pohodu, preto uprednostňujte vyvážený životný štýl, správnu výživu, pravidelné cvičenie a pravidelné lekárske prehliadky na podporu pečene a celkového zdravia.
Referencie:
1. Chen KK, Chiu JH. Účinok extraktu Epimedium brevicornum Maxim na vyvolanie sexuálneho správania u samcov potkanov. Arch Androl. 2005;51(1):75-81.
2. Zeng KW, Ko H, Yang HO, Song JH, Dong XJ, He XY. Icariin zoslabuje lipopolysacharidmi indukovanú mikrogliálnu aktiváciu a následnú smrť neurónov inhibíciou dráh TAK1/IKK/NF-KB a JNK/p38 MAPK. Int Immunopharmacol. 2010;10(6):668-78.
3. Združenie AG. Základy pečene. Aktualizované 15. apríla 2021. https://gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/digestive-health/liver-basics/
4. Dell'agli M, Galli GV, Dal Cero E, a kol. Silná inhibícia ľudskej fosfodiesterázy-5 derivátmi icariínu. J Nat Prod. 2008;71(9):1513-7.
5. Ning H, Xin ZC, Lin G, Banie L, Lue TF, Lin CS. Účinky icariínu na aktivitu fosfodiesterázy-5 in vitro a hladinu cyklického guanozínmonofosfátu v kavernóznych bunkách hladkého svalstva. Urológia. 2006;68(6):1350-4.
6. Zhang ZB, Yang QT. Testosterónové mimické vlastnosti icariínu. Ázijčan J Androl. 2006;8(5):601-5.
7. Liu WJ, Xin ZC, Xin H, Yuan YM, Tian L, Guo YL. Účinky icariínu na erektilnú funkciu a expresiu izoforiem syntázy oxidu dusnatého u kastrovaných potkanov. Ázijčan J Androl. 2005;7(4):381-8.
8. Zenico T, Cicero AF. Subjektívne účinky extraktu Lepidium meyenii (Maca) na pohodu a sexuálne výkony u pacientov s miernou erektilnou dysfunkciou: randomizovaná, dvojito zaslepená klinická štúdia. Andrológia. 2009;41(2):95-9.
9. Komori A, Yatsuzuka R, Ishii K, a kol. Poškodenie pečene vyvolané japonským bylinným liekom, sairei-to (TJ-114, kombinácia koreňa Bupleurum a Hoelen, Chai-Ling-Tang) R1. J Gastroenterol Hepatol. 2007;22(5):762-3.
10. Teschke R, Zhang L, Melzer L a kol. Extrakt zo zeleného čaju a akútne poškodenie pečene: príčinná súvislosť? Eur J Clin Pharmacol. 2014;70(8):997-8.
11. Zhang G, Qin L, Shi Y. Fytoestrogénové flavonoidy odvodené od epimédia majú priaznivý účinok na prevenciu úbytku kostnej hmoty u žien po menopauze: 24-mesačná randomizovaná, dvojito zaslepená a placebom kontrolovaná štúdia. J Bone Miner Res. 2007;22(7):1072-9.
12. Agentúra pre reguláciu liekov a zdravotníckych produktov. Horny Goat Weed. Aktualizované 2. augusta 2016. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/545739/Horny_Koza{{6 }}Weed.pdf
13. Devitt-Lee A. Horny Goat Weed: Bylina pre nízke libido, náladu a chudé svaly. Projekt CBD. 24. mája 2021. https://www.projectcbd.org/health/horny-goat-weed-herb-low-libido-mood-and-lean-muscle
14. Kvety T. Je burina nadržaná koza bezpečná?. Toddflowersmd. 12. marca 2021. https://toddflowersmd.com/is-horny-goat-weed-safe/
15. Yu W. Horny Goat Weed Weed Bezpečnosť a liekové interakcie. Veľmi dobré zdravie. 3. januára 2022. https://www.verywellhealth.com/horny-goat-weed-safety-and-drug-interactions-88327