Kontaminácia močových ciest (UTI) je možno najrozšírenejším bakteriálnym ochorením, ktoré každoročne postihuje celkovo viac ako 150 miliónov jedincov. Ženy sú nadmerne ovplyvnené, pričom sa očakáva, že 50-60 % sa v priebehu svojho života stretne s UTI. Utrpenie spôsobené UTI vyvolalo záplavu v povesti pravidelných kúr ako brusnicový extrakt ako odstrašujúca a obnovujúca voľba. Môže však extrakt z brusníc v akomkoľvek bode pomôcť pri obnove UTI?
Pochopenie UTI
UTI sa vyskytujú, keď mikroorganizmy vstúpia do častí močového traktu, ako je močová trubica, močový mechúr alebo obličky, a začnú sa zvyšovať. Najznámejšou príčinou je Escherichia coli (E. coli) z gastrointestinálneho systému šíriaca sa do močovej trubice a smerujúca nahor. UTI môžu byť tiež spôsobené nešťastnou čistotou, sexuálnym aktom, operáciami alebo základnými nezrovnalosťami. Vedľajšie účinky zahŕňajú pocit požierania pri močení, rozšírenú kritickosť a opakovaný výskyt močenia, škodlivého močenia a trápenia panvy. Vždy, keď sa UTI nelieči, môže spôsobiť vážne ochorenie obličiek a sepsu.
Úloha brusnicového extraktu
Prehľad extraktu z brusníc
Výťažok z brusníc pochádza z malých červených plodov rastliny Cranberry. Obsahuje kondenzované taníny nazývané proantokyanidíny (PAC), ktoré môžu ponúknuť určité zdravotné výhody. Extrakt je dostupný v šťave, kapsulách a tabletách. Obsah PAC sa medzi výrobkami značne líši.
Aké sú výhody brusnicového extraktu?
Mnohí veria, že pravidelná konzumácia brusnicového extraktu môže zabrániť opakujúcim sa infekciám močových ciest tým, že zabráni baktériám priľnúť si na steny močového traktu. Navrhované antiadhézne mechanizmy zahŕňajú:
- Zabránenie prichyteniu P-fimbrií E. coli na uroepiteliálne bunky
- Úprava bakteriálnych povrchov prostredníctvom antiadhéznych komponentov
- Udržiavanie kyslého pH moču nepriaznivého pre rast baktérií
Klinické dôkazy o účinnosti prevencie a liečby UTI sú však nekonzistentné. Pozrime sa na niektoré kľúčové štúdie.
Prehľad výskumných štúdií
Štúdium 1
Dvojito zaslepená, randomizovaná, placebom kontrolovaná štúdia z roku 2019 publikovaná v American Journal of Clinical Nutrition hodnotila účinky brusnicového extraktu na opakujúce sa UTI u žien.
Štúdia zahŕňala 185 sexuálne aktívnych žien mladších ako 45 rokov s anamnézou najmenej 2 UTI za posledný rok. Ženy boli náhodne rozdelené do dvoch skupín. Jedna skupina dostávala denne 1200 mg brusnicového extraktu s obsahom 72 mg proanthokyanidinov (PAC). Druhá skupina dostávala placebo.
Skupiny s brusnicami a placebom boli na začiatku dobre zhodné, bez významných demografických rozdielov. Účastníci užívali extrakt z brusníc alebo placebo tablety dvakrát denne počas 6 mesiacov. Počas tejto doby hlásili všetky podozrivé UTI, ktoré boli potom klinicky potvrdené analýzou moču.
Po 6 mesiacoch mali ženy, ktoré ho užívali, výrazne menej klinicky potvrdených recidivujúcich UTI v porovnaní s placebom. V skupine s brusnicami bola miera recidívy UTI 19 %. Skupina s placebom mala 36% mieru recidívy.
Na základe týchto výsledkov vedci dospeli k záveru, že pravidelné užívanie brusnicového extraktu znižuje pravdepodobnosť recidívy symptomatických UTI u žien s častými UTI v anamnéze. Zníženie bolo asi o 50 % nižšie v porovnaní s placebom. Navrhli, že antiadhézne mechanizmy brusníc pravdepodobne vysvetľujú jej ochranné účinky.
Táto dobre navrhnutá štúdia poskytuje dôkaz, že extrakt z brusníc môže byť účinným preventívnym nástrojom pre ženy náchylné na opakujúce sa UTI. 1200 mg dávka obsahujúca 72 mg PAC sa javila ako účinná na zníženie recidívy UTI počas 6 mesiacov.
Štúdium 2
Výskumníci v tejto randomizovanej kontrolovanej štúdii z roku 2016 podávali 160 obyvateľom opatrovateľských domovov s pokročilou demenciou 300 ml brusnicovej šťavy alebo placebo šťavy denne po dobu jedného roka. Počas 12 mesiacov nebol medzi týmito dvoma skupinami významný rozdiel vo výskyte UTI.
Iné štúdie
Niekoľko ďalších klinických štúdií a metaanalýz za posledné dve desaťročia prinieslo zmiešané výsledky. Niektorí našli mierne preventívne výhody, zatiaľ čo iní našli malú výhodu v porovnaní s placebom. Väčšina štúdií uprednostňujúcich účinnosť používala vyššie dávky PAC.
Je brusnicová šťava alebo pilulky lepšia na UTI?
Cranberry pilulky ponúkajú viac štandardizované dávkovanie aktívnych zložiek, ako sú PAC. Šťava má premenlivý obsah PAC a vysoký obsah cukru. Jedna štúdia zistila, že brusnicové kapsuly boli účinnejšie ako šťava na zníženie recidívy UTI počas jedného roka. Tabletky môžu byť vhodnejšie na prevenciu a liečbu UTI.
Koľko brusnicového extraktu na UTI?
Väčšina štúdií zistila prínosy pre prevenciu UTI užívaných medzi 500-1000 mg PAC denne. Na liečbu aktívnych infekcií niektorí odborníci odporúčajú zamerať sa na 800-1200 mg PAC denne v rozdelených dávkach. Úzko spolupracujte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste určili vhodné dávkovanie extraktu z brusníc.
1. Stratégie prevencie UTI
Zatiaľ čo brusnice môžu ponúkať mierny ochranný prínos, praktici odporúčajú doplniť ich ďalšími preventívnymi stratégiami, ako sú:
2. Správne hygienické postupy
Utieranie spredu dozadu, močenie pred a po pohlavnom styku a vyhýbanie sa dlhodobému používaniu vlhkého oblečenia v oblasti genitálií sú jednoduché hygienické návyky na zníženie rizika UTI.
3. Pitie vody a tekutín
Zvýšená hydratácia vedie k častejšiemu močeniu, ktoré vyplavuje baktérie. Odporúča sa vypiť aspoň šesť 8-uncových pohárov tekutín denne spolu s močením hneď, ako to bude potrebné.
Aké sú vedľajšie účinky brusnicového extraktu?
Z väčšej časti je veľmi odolný, existujú však možné sekundárne účinky, o ktorých by ste mali vedieť:
- Jemná gastrointestinálna bomba - Obsahuje kritické dávky oxalátu, ktorý môže zhoršiť žalúdok a spôsobiť nevoľnosť, regurgitáciu alebo uvoľnenie čriev, ak sa užíva vo veľkých porciách. Začať s nižšími dávkami a užívať puzdrá s jedlom môže pomôcť pri obmedzení žalúdočnej nevoľnosti.
- Pravdepodobnosť obličkových kameňov - Šťavelan v ňom môže vytvoriť hazard s tvorbou obličkových kameňov oxalátu vápenatého u tých, ktorí majú sklon k usporiadaniu kameňov. Jedinci s pozadím poznačeným obličkovými kameňmi by mali najprv upozorniť a osloviť svojho poskytovateľa lekárskej starostlivosti.
- Drogová spolupráca - Výťažok z brusníc môže zosilniť antikoagulačné účinky krvi štíhlejšieho warfarínu (Coumadin). Protrombínový čas a INR by sa mali dôsledne kontrolovať u tých, ktorí sú liečení warfarínom a užívajú vysoké dávky brusnicového extraktu. Brusnica môže tiež narušiť príjem špecifických antitoxínov.
- Hypersenzitívne reakcie - Citlivosť na brusnice je zaujímavá, akokoľvek si možno predstaviť. Konečné použitie, ak sa vyskytnú akékoľvek náznaky hypersenzitívnej reakcie, napríklad žihľavka, kožná vyrážka, expandovanie alebo problémy s dýchaním.
- Obavy z hypoglykémie - Existujú dôkazy, že veľa brusnicového extraktu môže spôsobiť nízku hladinu glukózy alebo hypoglykémiu. Tí, ktorí majú cukrovku, by si mali pri začatí brusnicového extraktu pozorne kontrolovať hladinu glukózy v krvi.
- Zvýšená absorpcia oxalátov - Absorpcia oxalátov sa môže zvýšiť u pacientov s poškodenou funkciou čriev alebo ochorením pečene. extraktu z brusníc by ste sa mali v takýchto prípadoch vyhnúť kvôli zvýšenému riziku obličkových kameňov.
- Neoverená bezpečnosť - Veľké dávky extraktu z brusníc neboli úplne bezpečné pre tehotné ženy, dojčiace matky alebo deti. V týchto populáciách sa použitie neodporúča.
Vo všeobecnosti je dobre znášaný väčšinou zdravých dospelých v bežne odporúčaných dávkach. Niektorí jednotlivci však musia pred použitím ako doplnok urobiť ďalšie opatrenia.
Kto by nemal užívať brusnicové pilulky?
Deti, tehotné ženy a osoby s nedostatkom glukózo-6-fosfátdehydrogenázy by sa jej mali vyhýbať pre nedostatok údajov o bezpečnosti. Pacienti užívajúci antikoagulanciá, ako je warfarín, by mali byť opatrní a pozorne sledovať INR, ak používajú brusnice. Tí, ktorí majú v anamnéze obličkové kamene, by sa mali pred použitím extraktu z brusníc s vysokým obsahom šťavelanu poradiť so svojím poskytovateľom.
Záver
Stručne povedané, dôkazy, že extrakt z brusníc je účinným liekom na UTI, sú slabé. Pri pravidelnom používaní vo vyšších dávkach PAC 500-1200 mg denne však môže u niektorých jedincov poskytnúť mierny ochranný prínos. Tento extrakt sa javí ako najsľubnejší na prevenciu UTI a dlhodobé užívanie predstavuje pomerne nízke riziko. Nemal by však nahradiť konvenčnú liečbu UTI. O vhodnom použití brusnicového extraktu sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti a pri podozrení na infekcie vždy vyhľadajte lekársku starostlivosť. Na objasnenie optimálneho dávkovania a získanie presvedčivých údajov o účinnosti je stále potrebný dôkladnejší výskum.
Ak chcete získať vysokokvalitné práškové produkty s brusnicovým extraktom, zvážte spoločnosť Botanical Cube Inc., čínskeho výrobcu prášku z brusnicového extraktu v priemysle rastlinných extraktov. Ponúkame prispôsobené riešenia pre zákazníkov a získali sme pozitívnu spätnú väzbu od zákazníkov vo viac ako 100 krajinách a regiónoch vo viac ako 500 odvetviach. Pre viac informácií navštívte našu webovú stránku alebo nás kontaktujte na sales@botanicalcube.com.
Referencie:
1. Wang CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC. Produkty obsahujúce brusnice na prevenciu infekcií močových ciest u citlivých populácií: systematický prehľad a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných štúdií. Archív vnútorného lekárstva. 9. júla 2012; 172(13):988-96.
2. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Brusnice na prevenciu infekcií močových ciest. Cochrane Database of Systematic Reviews. 17. októbra 2012;10:CD001321.
3. Blumberg JB, Camesano TA, Cassidy A, Kris-Etherton P, Howell A, Manach C, Ostertag LM, Sies H, Skulas-Ray A, Vita JA. Brusnice a ich bioaktívne zložky pre ľudské zdravie. Pokroky vo výžive. 1. novembra 2013; 4(6):618-32.
4. Singh I, Gautam LK, Kaur IR. Účinok orálneho brusnicového extraktu (štandardizovaný proantokyanidín-A) u pacientov s recidivujúcou UTI patogénnou E. coli: randomizovaná placebom kontrolovaná klinická výskumná štúdia. Medzinárodná urológia a nefrológia. 1. júla 2016; 48(7):1179-86.
5. Jensen HD, Strøm J, Nordling MM, Keller J, Jensen BK, Johansen KH, Banner J, Olsen LK. Profylaktická brusnicová šťava nedokáže znížiť prevalenciu infekcií močových ciest u starších žien v dlhodobej starostlivosti – dvojito zaslepená randomizovaná placebom kontrolovaná štúdia. The Journals of Gerontology: Séria A. 13. júna 2016; 71(6):691-8.
6. Foxman B, Cronenwett AE, Spino C, Berger MB, Morgan DM. Kapsuly brusnicovej šťavy a infekcia močových ciest po operácii: výsledky randomizovanej štúdie. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 1. februára 2015; 212(2):194-e1.